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医改后“看病更贵了”是大警讯

零调查小组28日发布的一项调查显示,新医改的阶段性效果并不明显。超过90%的被调查者认为看病成本居高不下,87.4%的人认为看病更贵。

四年前,中国开始了覆盖城乡的医疗卫生体制改革,主要目的是缓解“看病难”、“看病贵”等老问题。当时整个社会都给了很高的期望。但是,恐怕让政策制定者大吃一惊的是,四年的医改,国家四年的医改投入了6800亿。结果并没有缓解“看病贵”的问题,减轻了普通人看病的负担。相反,近90%的人觉得“看病贵”,这显然不是什么好消息,而是一个重大警示。如果决策者不清醒过来,改变和改革医改路线,很有可能zui后的结果就是在某个地方宣告医改失败。

其实,在引入医改理念的时候,有业内专家预测,医改后看病会更困难、更贵,主要是因为目前的医改理念没有抓住重点。由于中国医疗问题的焦点和根源是总供给的短缺,中国医疗行业服务能力的增长远远不能满足人们对医疗服务需求的增长。

但这四年的医改思路不是有效增加医疗服务总供给,而是控制药品价格,降低药品价格,加强公立医院管理,严格控制医生违法行为。这些措施都是暂时的解决办法,但不是yongjiu的解决办法。zui重要的是,医改不仅降低了药品价格,还增加了医疗费用。说白了就是“增加医疗费用,降低医疗费用”。与医改实施前相比,医疗费用的增加部分抵消了医疗费用的下降,医疗费用不一定会下降。因为很多医生可能开的不是低价药,零差价的基础药,而是没有列入目录的高价药,甚至是进口药。甚至在很多市场化的药店,便宜的药一般都放在消费者几乎找不到的柜台角落或者zui底下。换句话说,将“药费高”改为“药费高”的医改,就是用新瓶装旧酒,换药不换药,决定了医改后的医疗费用无法真正降低,缓解了“看病贵”。

面对近90%的人觉得看病贵的感觉,无论调查结果是否完全符合现实,决策者都必须高度警惕,以此为重大警示,反思医改路线图,改变医改思路。一方面,zf必须增加投资,增加公共医疗服务机构。同时,放开医疗卫生行业准入,允许和鼓励外资和全社会投资兴办医疗卫生机构,培训医务人员,增加全社会医疗服务总供给。另一方面,医疗改革必须有效确立医疗公益的地位,既要降低医疗费用,又要保持医疗费用不上涨,医生收入的增加由财政支付,以保证医疗费用不增加。

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