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公立医院绩效考核如何定风向标

  5月21日,国家卫生计划生育委员会在北京召开了第三届卫生计划生育经济讲堂。以公立医院绩效考核研究为报告主题,复旦大学医院管理研究所所长、上海申康医院发展中心副主任高杰春向全国卫生计生经济管理者介绍了上海公立医院业绩评价模式。他说公立医院的业绩评价总是把公益性放在第一位,重点放在患者的利益和医院的运营效率上。2005年,上海完成了24个大型公立医院管理者业绩评价研究项目,2013年,上海将评价范围扩大到全市35家三级医院。
  据高杰春介绍,上海公立医院业绩评价主要强调五个指标体系,其中社会满意度最高,占50分(满分100分),其次是有效管理(占17分)、资产运营(占6分)、可持续发展(占19分)、员工认可(占8分)。根据该系统细分为卫生系统万人问卷得分、门急诊平均费用、住院天数平均、医疗费用率等23个指标。
  评价结果分为甲、乙、丙、D4四个等级。医院发生医疗、安全等重大事件,将降级。评价结果与院长年度奖惩有关,是院长录用的依据,也是医院资源配置和工资总额核定的依据。据统计,上海市公立医院业绩评价后,从2005年到2012年,上海市综合医院平均住院天数从16.1日下降到8.8日,每万元业务收入能源消耗支出年均下降6.13%,每万元医疗收入卫生材料支出比上年下降,对医院节能消耗、成本控制、建设节约型医院发挥了积极作用。
  据报道,2013年,国家卫生计划生育委员会在44家预算管理医院经济管理业绩评价。2014年《卫生计生工作要点》明确提出,积极推进预算管理机构经济管理业绩评价。

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