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SGLT2抑制剂zhiliao2型糖尿病或会导致糖尿病酮症酸中毒

  新型药物SGLT2抑制剂已被越来越多地用来zhiliao2型糖尿病,但是它可能会增加一个罕见但严重的并发症,即糖尿病酮症酸中毒。

  Brigham和Women'sHospital的研究人员在《新英格兰医学杂志》上发表了一项新的研究,他们将风险量化,并发现与其他糖尿病药物相比,服用SGLT2抑制剂的病人患糖尿病酮症酸中毒的几率增加了三倍。但是糖尿病酮症酸中毒仍然很少见:即使是服用SGLT2抑制剂的病人,研究者估计,每1000个病人中只有大约1个会出现这种并发症。该研究小组对4万名服用SGLT2抑制剂的患者进行了研究,并与服用DPP4抑制剂的患者对比。

  在180天后,55名接受SGLT2抑制剂zhiliao的患者发生了糖尿病酮症酸中毒,26名接受其他药物zhiliao的患者发生了这种副作用。根据临床试验结果,2013年4月SGLT2抑制剂shouci上市,看起来相当安全。但是,据报道糖尿病酮症酸中毒患者服用SGLT2抑制剂后,FDA于2015年就这类药物发出警告。在合并1型糖尿病和2型糖尿病的患者中,糖尿病酮症酸中毒和该并发症的发生率并不高。

  这些并发症的患者血液中含有高水平的称为酮酸的酸,并可能出现呕吐、腹痛、气短、脑肿胀等症状,如果不加以zhiliao,糖尿病酮症酸中毒就会致命。《药物流行病学与药物经济学》通讯作者MichaelFralick博士强调说,即使糖尿病酮症酸中毒并不常见,医生也必须对2型糖尿病患者的症状和体征保持警惕。弗拉里克对研究SGLT2抑制剂和这种副作用之间的联系很感兴趣,其中一名服用该药的病人在急诊时出现糖尿病酮症酸中毒症状。

  有了AetionEvidencePlatform的一个研究平台,他就能利用数据,在见到病人后的几个星期内完成这项研究。Fralick说:“我zui好的研究项目来自于我的患者——他们的经验促使我进行研究。这种副作用通常发生在1型糖尿病患者,而非2型糖尿病患者,因此医生没有对其进行“监测”,这意味着由于误诊,这种副作用的风险可能更高。

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