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医保目录今明两年启动修改 目录将扩容

  商务部消费品司医药处处长王学恭24日在中国医药工业发展高峰论坛上透露,今明两年将启动医保新规的修订工作,目录将扩大。按惯例,医保目录每五年调整一次。1999年中国建立了城镇职工医疗保险制度,2000年制定了diyi版医疗保险目录,2004年对目录进行了修订。人力资源社会保障部于2009年12月发布了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,将zhiliao性药品全部纳入国家基本药物目录甲类药品范围。目前2009版目录已实施四年多,有业内人士认为,2009版目录已不能适应医疗保障覆盖面扩大、医疗消费需求增长的需要,修订《目录》是深化医改的内在要求。对目录进行调整,对某些企业有利。据业内预测,新修订医保目录中,调入药品数量将超过调入药品数量。
  近年来的新药,尤其是已经进入地方医保目录的新药,进入国家医保目录的可能性更大,近年来不断推出新产品的医药龙头企业将从中受益。而且没有进入国家医疗保险目录的企业可能会陷入一个恶性循环,即无法进入目录,报销不多,销售不佳,利润受损。然而,由于国家颁布了医保目录,各地都有一定比例的调整权力,因此,关键还是要看各省zui终确定的药品价格和市场使用情况。在这方面,药企将尽可能地挤出时间进入省ji医保。
  “发力重点依然是省ji招标和全国范围内的社保目录,前者是为了进入游戏圈,后者是为了增加利润”。一个内部人士说。

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