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谢子龙:医药“物理”分隔根治医患矛盾

  在过去的两年里,医闹事件一次又一次地冲击着人们的心灵,同时也在医患关系中敲响了警钟。医生和病人之间的矛盾似乎变得浓烈得无法化解。并且这种现象已经引起了许多人大代表的关注。今日,全国人大代表、老百姓大药房连锁有限公司董事长谢子龙做客红网在北京召开了全国人大代表座谈会。他认为,解决医患矛盾,应从制度上寻求解决办法。医疗纠纷的成因多以药养医为主,导致医患矛盾的原因很多。一些患者期望过高,容易产生落差,对医疗技术缺乏客观公正的认识和判断,当zhiliao效果不符合期望,特别是病人用完毕生积蓄后,又不能治愈时,很容易产生心境落差,把原因简单归咎于医疗机构或医生,谢子龙说。
  当前,一些医院也存在着医患双方严重的信息不对称,病人缺乏医疗常识,又常常无法正常获得与自己相关的zhiliao信息。例如医师开出天书处方,而采用电子处方的医疗机构不向病人提供纸质处方,使得病人的知情权和选择权被剥夺;对病人需要了解信息,医疗机构、医生搪塞,推诿。这易引起病人不满,甚至引发医患矛盾。另外,众所周知的原因是我国缺乏医疗纠纷第三方仲裁机制。而且他认为zui主要的原因是医药不分贵贱,以药养医,医生把病人当作自己赚钱的工具。一些医疗机构和医生为了追求经济利益,故意夸大疗效,夸大疾病严重程度,对病人进行过度检查,进行过度zhiliao,开大处方,医疗管理体制也缺乏完善的监管措施。“用药养医要根治医与药应”谢子龙说,医疗改革在中国已推行多年,zui难做到的就是医药分开。医药分家是国际上较为普遍的做法,这样可以使医药之间没有利益关系。在这方面,我国目前尚未取得良好的效果。
  我国实行医药分家后,出现了两种主要的医药模式,一种是医院药房托管给社会第三方,如医药公司或零售药店;另一种是收支两条线模式,药品收入和医生收入没有直接联系。当采用托管方式时,被托管方还需要向托管方支付一定比例的管理费,这必然会导致逐利行为。但是,收支两条线的方式,医院与药房仍处于同一体制中,利益仍然具有相互关联、相互垄断的性质,这必然导致利益的间接输送。谢子龙表示,只有真正切断医与药之间的联系,才能彻底切断医与药的利益链,“通俗地说,就是医生开处方,病人到任何一家药店都可以买到药”,目前全国已有的42万家药店,已经能够完全承担为病人提供药物的责任,而且十分方便。尽快推进医疗体制改革,尽快实现医药分开,解决医患矛盾。
  谢子龙认为,要加大对医疗纠纷违法行为的惩处力度,普及医疗知识,引导公众正确看待医疗服务,完善第三方医疗仲裁机构,加强对医疗机构和医务人员的监督。国家应加快推进医疗体制改革,尽早实现医药分开,让医院和医生通过优质医疗服务得到合理的补偿,减少过度检查和过度用药,保护病人利益,化解病人对医疗机构和医生的不满,从根本上解决医患纠纷。

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