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“老寒腿”不是老年人的专利 该如何爱护骨关节?

  冬意渐浓,一些冬季常见的健康问题也接踵而至。许多老年人在冬天常常会感到膝关节痛,也就是人们常说的“老寒腿”。到底“老寒腿”是怎么回事?怎样才能保护好自己的骨关节呢?这次大咖健康课,我们请来了江苏省中西医结合医院骨伤科主任周中,他为大家讲述了骨关节的一些事情。
  老寒腿不一定是老的也不一定是冷的
  虽然“老寒腿”是一个大家耳熟能详的词汇,但不管是中医还是西医,对于“老寒腿”的概念并没有一个清晰的定义。周主任介绍说,“老寒腿”,其实是一个普通百姓从简单生活经历中推出来的词语。
  从狭义上讲,所谓“寒腿”,一般指膝关节骨关节炎。从广义上说,现代医学中的许多疾病,如内分泌性关节炎、风湿性关节炎,甚至某些血管神经性疾病,都能引起“寒腿”症状,周主任解释说。
  狭窄的“寒腿”,即骨性关节炎的发病,的确与年龄有密切的关系。周主任说:“随着人类年龄的增长,关节中的软骨不断退化,被软骨保护的骨头互相磨损,当然会有疼痛。”年长的人在这种困扰下,运动量不得不减少,随之而来的是韧带挛缩,肌肉萎缩等,陷入恶性循环,zui后关节滑膜出现炎症。
  然而,“老寒腿”并非老年人的专利,也并非全是冬天发病的。周主任对记者说,从临床上看,越来越多的年轻人也是关节疼痛的受害者,同时,即使是在夏天,也有不少人会感觉到“凉爽的凉爽的脚”。
  除年龄因素外,骨关节炎的发病还与性别,职业,体重,遗传相关。她说:“女性随着年龄增长,体内激素分泌减少,这可能是一个原因。而且,妇女在日常生活中,要承担更多的家务,膝关节要反复屈伸。与这类人群类似,是那些经常受骨关节炎困扰的膝关节负担较重的人,周主任说:“就像汽车一样,车越重,用得越多,轮胎的磨损也就越大。”与此同时,患有骨关节炎的父母们,比其他人更容易得病。
  关节炎痛,别随便“甩锅”给骨刺。
  很多关节疼痛的患者,一提到“骨刺”就会感到恐惧。“骨刺”在人们的印象中似乎总是与疼痛联系在一起。怎样处理掉“骨刺”,也成了大家zui为关注的问题之一。然而,周中局长告诉记者,其实骨刺并不一定是坏事。
  周主任说:“大家对骨刺的认识都有一些误区,其实骨刺是我们身体重新平衡的结果。随着关节内部的磨损达到一定程度,为了适应持续运动的需要,身体会在软骨边缘长出一块骨头,即所谓的骨刺。
  许多情况下,骨刺本身并不会对身体造成伤害,而是在向我们传递一个信号:关节磨损了,需要注意。所以,经常提到的骨刺痛是怎么回事?周主任对记者说:“很多关节痛,其实并不是骨刺,而是其他原因造成的。不过,一看见骨刺,我们就会误以为是它的错。”
  「门诊部会遇到一些病人,发现长了骨刺后,就得拼命移动,把骨刺磨掉,这是大错特错的。」周主任强调,骨刺一般靠运动是磨不掉的,一旦真把骨刺磨掉了,关节早就不能正常工作了。因此,一般情况下,不需要对骨刺进行特殊处理,但是,如果骨刺发展到刺激周围神经,导致韧带挛缩的程度,则需要在做相应手术时,顺带将骨刺处理掉。
  关节炎,是关节问题的“zhongji疗法”。
  关节炎该怎么zhiliao啊?周主任表示,关节问题的处理应该是“阶梯式”处理。
  其中,接受健康教育,正确认识骨关节炎,爱护关节,预防生活中的关节炎,是zui基本的。对有症状,但并不严重的患者,可根据医生的建议,使用一些抗炎镇痛药进行干预,这属于二ji阶段。如果情况更严重,则会升至第三jizhiliao,通过直接在关节内注射药物或关节镜下微创手术改善。但如果病情非常严重,经上述zhiliao仍不能好转,影响生活质量,则必须进行“zhongjizhiliao”-关节置换手术。
  “关节置换”这个词听起来有点kongbu。但是周主任告诉我们,现在手术已经比较成熟了,过程并不复杂。他拿出一个膝关节模型,上面指明了手术的地点:“关节置换并不是替换整个骨头,它只是去除软骨坏死的部分,然后用类似于软骨的垫片固定起来,就像换一个护套。就目前临床效果而言,关节置换术的满意度可达80%以上。
  周主任告诉记者,目前,我国老百姓对关节置换手术的认识还比较有限,很多人在遇到关节疾病时,宁愿忍耐,也不愿手术。不能忍受关节痛,手术并不那么可怕。
中西药结合,为关节病的zhiliao提供了新的思路。
  尽管关节炎是西方医学中的一个概念,但是传统中医也可以在这方面大展身手。周主任告诉记者,江苏省中西医结合医院骨科,将中医疗法中的中草药,与西药相结合,在zhiliao骨关节炎方面取得了良好效果。
  中医学角度zhiliao,注重内外结合。他说:“如果病人处于早期阶段,我们将根据中医理论进行评估。例如,如果患者属于肝肾不足所致的关节痛,我们就会开出相应的中药调理,通过补益肝肾达到强健筋骨,延缓或缓解疾病的目的。周主任对记者说,在调理体内药物的同时,还可以对患者进行体外zhiliao:“中医在外用药物方面也有自己的特点,可以通过活血止痛。另外,我们也有一些传统的手法,通过各向推,各向弹拨骨骼,也可以增加对局部疼痛的抑制程度。」
  他说:“阶梯疗法,把现代医学知识技术与中医的经验理论结合起来,能使患者受益更多。无论是长期还是短期,都能取得较明显效果。”周中主任介绍说。
  周主任医师,硕士生导师,副教授,入选江苏省“六大人才高地”计划。中国中医学会中医骨伤学zhuanye委员会委员、江苏省中医学会中医骨伤学zhuanye委员会副主任委员、南京市吴阶平基金会中医骨伤学专家委员会副主任委员、江苏省中西医结合学会中医骨伤学zhuanye委员会委员、江苏省康复医学会运动康复zhuanye委员会委员。主要研究方向:人工关节置换zhiliao髋关节、肩、膝、踝、肩、肘、腕关节疾病,关节镜下手术zhiliao。
  呵护关节的小窍门。
  恰当的锻炼,是避免患上骨关节炎的“良方”。每个人都有“适度”的标准:“如果你通过锻炼感觉舒服,原本不舒服的关节症状也会减轻,那就是适度锻炼。网络上大家非常热衷的“万步”这样的标准,没有科学根据,不能适用于所有人,特别是老人。
  就运动方式而言,建议大家选择慢跑,快走,游泳等等。但深蹲、爬山等运动,对膝关节产生的压力较大,因此不推荐使用。同时,周中主任提醒大家,进行运动前后,一定要分别做好热身和拉伸运动,保证每组10分钟。做对抗性运动时,如篮球、足球等,zui好能带上护膝,一旦出现不适或轻微的损伤,应及时处理zhiliao,不要坚持疼痛。另外,锻炼也不可一曝十寒:建议每周锻炼3-5次,每次大约半小时。
  每天保持关节健康的诀窍也同样无处不在。他说:“如果年轻时不注意饮食,会导致钙的缺乏。人体中的钙质会随着年龄增长而逐渐减少。周主任说,补钙就像在银行里存钱一样,你在年轻时存得越多,年老后就越“经花”。奶制品,豆制品,海产品都含有丰富的钙质,维生素D有助于钙的吸收。但是,大家也要注意,咖啡和可乐喝多了,会增加骨质疏松的风险,应该尽量避免。

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