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腿上发凉胀痛?可能是它在作怪

  冬天,有的人总觉得腿冷麻木,甚至有的人可能会出现紫色、溃疡等严重症状,或者突然下肢肿胀疼痛等。,去医院检查后才发现是血管内血栓形成引起的问题。
  血栓是怎么形成的?谁容易发生,怎么预防?记者采访了广州医科大学附属中医医院脉管炎科的专家,请他们一一解答。
  多了解下肢血栓。
  血管分为动脉和静脉。下肢动脉的主要功能是将营养丰富的血液从心脏泵送到下肢肌肉、组织和器官。下肢静脉负责将营养已经“消耗”的静脉血循环到心脏,进入新一轮血液循环。
  广州医科大学附属中医医院血管炎科主任李建华表示,血栓形成的主要病理改变是血管闭塞、血流阻塞、缺血缺氧,甚至相关血管组织坏死,导致相应组织器官功能障碍。
  下肢动脉血栓形成。
  常见疾病有下肢血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症等。
  1.下肢血栓闭塞性脉管炎。
  主要表现为下肢缺血性病变,如早期肢体冰冷麻木,行走一段时间后因疼痛而停止休息(间歇性跛行),脚趾疼痛、发黑、溃烂、流脓等。在严重的情况下,经常表现为夜间休息疼痛和整夜不睡。冬季发病率高,天气变冷症状加重。常见于中青年男性和长期吸烟者。
  2.下肢动脉硬化闭塞症。
  主要表现类似血栓闭塞性脉管炎。但多发生于中老年人,常有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等动脉硬化相关疾病史。
  3.急性动脉栓塞。
  急性动脉栓塞发病快,变化快,病情危重。有明显的“5P”体征,即:疼痛、无脉搏、脸色苍白、感觉异常、瘫痪运动障碍。
  疼痛是急性动脉栓塞患者最常见的症状,它是突然的、严重的和恶化的。疼痛发生在动脉栓塞的部位,并向远处延伸。
  无脉搏主要是指下肢动脉的脉搏,主要发生在栓塞部位的远端动脉。
  苍白是早期症状,皮肤通常是蜡白色,带有蓝色斑块。与对侧肢体相比,患侧皮肤温度明显降低,甚至寒冷。感觉异常是由于缺血后形成感觉减退区,患者有袜子样的感觉。运动障碍是肢体缺血的晚期表现,发病过程为肌肉压痛→僵硬→肢体运动障碍→压痛不明显→肌肉坏死→肢体发黑。
  下肢静脉血栓形成。
  广州医科大学附属中医医院血管炎科主治医师钟景峰表示,该病是指下肢深静脉血液异常凝固引起的静脉回流障碍。多见于长期卧床、肢体制动、大手术或外伤后、肿瘤晚期或有明显家族史的患者。主要表现为下肢肿胀、疼痛和浅静脉扩张。
  严重的下肢静脉血栓形成可能会导致大腿瘀伤或白色肿胀。肺栓塞是静脉血栓形成最严重的并发症。
  大腿白肿是指下肢明显肿胀、剧烈疼痛,股三角区、腘窝、腿背部明显压痛,皮肤苍白,皮肤温度升高。
  股骨挫伤是下肢静脉血栓形成最严重的症状。静脉回流严重受阻,组织张力极高,导致下肢动脉痉挛导致缺血。此时肤色可能发青,皮肤温度可能下降,伴有水泡,足背动脉搏动消失,全身反应剧烈,体温升高。如果不及时治疗,可能会发生休克或静脉坏疽。
  肺栓塞。血栓形成早期容易脱落。如果不能及时治疗,脱落的血栓很容易随血流进入肺动脉,造成大面积肺梗死,往往是猝死的原因之一,危害极其严重。
  这四种人要特别警惕。
  钟景峰介绍,以下四类人群是下肢血栓性疾病的高危人群,要特别警惕:
  1.高血压、糖尿病、高血脂人群。尤其是心肌梗塞、脑梗塞等疾病患者。
  2.心脏病和房颤患者应预防动脉血栓形成引起的下肢动脉栓塞。
  3.外伤或大手术患者、骨科关节置换术后患者、长期卧床患者、乘坐长途汽车或飞机的人等。,应防止下肢静脉血栓形成。
  4.肥胖和糖尿病患者动脉血栓形成的高危因素很多,可能导致血管内皮损伤,诱发血栓形成。
  血栓是可以预防的。钟敬峰介绍,可以从以下三个方面入手:
  1.适当多做运动。运动可以促进血液循环,降低血液粘度。合适的运动包括打一种中国传统太极拳、体操、舞蹈、骑自行车、慢跑、游泳和剑舞。
  2.饮食中肉类和蔬菜的合理搭配。尽量少吃高脂肪、高胆固醇的食物,但要吃一些不饱和脂肪酸的食物,饮食清淡,吃优质蛋白质。戒烟戒酒。
  3.药物治疗。心脑血管疾病患者应遵医嘱服用药物,如阿司匹林,可预防血栓形成,但不宜大剂量服用。复方丹参片还有活血化瘀的作用。

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