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预防猝死 从改掉不良习惯做起

  据统计,我国每年心源性猝死54万人,每天约有1500人发生心源性猝死。
  那么,什么是心源性猝死?诱发心脏猝死的主要原因是什么?预防猝死从什么方面开始?
  针对这些问题,记者采访了中国医学科学院阜外医院心血管内科副主任医生杨进刚、上海市精神卫生中心临床研究中心办公室主任陈俊、北京大学第三医院心脏中心主任医生徐顺霖、中国医学科学院肿瘤医院癌症预防科主任医生张凯,请听取他们的解答。
  近年来,中青年猝死人数逐年增加。猝死的第一个原因是心源性猝死,第二个是肺源性猝死,第三个是脑源性猝死。专家指出,心源性猝死是指在急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的心脏原因造成的自然死亡,约占猝死人群的80%。人发生心源性猝死时,心脏射血功能突然停止,心脏突然停止,心脏突然停止是心源性猝死的直接原因。
  诱发心源性猝死有心脏结构异常、心电基质异常等原因。只有这两个要素存在的情况下,人一般不会突然死亡,但是这两个要素重叠的话,劳累、压力大、感情异常、熬夜、吸烟等导火索就会突然死亡。专家指出,疲劳、身心疲劳、情绪异常等因素不仅使心脏作为发动机不能休息,而且损失更大,同时交感神经长期兴奋促进血小板活动,使人体血液凝聚高,加速血栓形成。
  另外,马拉松、网球、篮球等强度较大的运动,运动过多也会加重心脏负担,诱发病变。调查显示,心脏猝死是运动员和运动相关死亡率的主要原因,尤其是在潜在心血管疾病的情况下,剧烈运动可能会导致危及生命的室性心律失常。专家认为,运动的好处很多,突然死亡是小概率事件,患者能否参加比较激烈的运动需要权衡利害关系。许多医学学会建议在运动前筛查心血管疾病,做心肺运动实验,发现心脏猝死的相关疾病。
  预防动脉粥样硬化也是预防猝死的重要措施。
  据介绍,年龄在50岁以上的人,有85%的人患有冠状病毒粥样硬化病变。动脉粥样硬化是冠心病、脑梗塞、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍是动脉粥样硬化的病变基础,病变往往会导致动脉供应的组织和器官缺血或坏死。动脉内膜积聚的脂质外观呈黄粥样,因此称为动脉粥样硬化。脂核破裂后,内部脓液流出凝固,形成血栓,血栓堵塞血管后,血液不流通,心脏断电突然死亡。
  专家建议,预防猝死从日常生活开始,从饮食、起居、运动、感情等方面管理自己,例如规律运动、戒烟、控制体重、不熬夜、大便顺畅、应对压力、与他人交往、心情愉快、有自己的兴趣等。简而言之,就是闭嘴,张开腿,开心。只有这样,健康不生病,也有可能预防猝死。

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