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预防孩子肥胖,先从妈妈做起

  根据《2012年中国居民营养与慢性病状况报告》显示,中国6~17岁学龄儿童超重率为9.6%,青少年肥胖率为6.4%,且呈快速上升趋势。该方案根据各地儿童青少年超重肥胖率的现状,将全国各省(区、市)划分为高、中、低三个流行水平,并明确了不同流行水平儿童青少年超重肥胖率和肥胖率年均增长下降目标。目前,全国已有陕西、北京、吉林、天津、山西、上海、内蒙古、辽宁、黑龙江、江苏、山东、河北等12个省市区出现了高流行地区,《规划》提出的防治目标是:2020~2030年,高流行地区儿童青少年超重率和肥胖发生率的年增长幅度在基准水平上下降80%。
  肥胖症影响儿童一生健康,父母要以身作则。
  童年时期的肥胖会影响人的一生的健康,因为它会增加成年时期患上慢性疾病的风险,如肥胖、心脑血管病和糖尿病,不仅威胁到健康,而且对个人、家庭和社会造成沉重的负担。该方案指出,随着我国经济社会的快速发展和人民生活水平的显著提高,儿童青少年的饮食结构和生活方式发生了显著的变化,课业负担沉重,电子产品的普及,使儿童青少年营养不均衡,身体活动不足,肥胖率迅速上升,已成为危害我国儿童青少年身心健康的重大公共卫生问题。
  该方案建议加强家庭责任,包括帮助儿童养成科学的饮食行为,培养他们积极的体育锻炼习惯,对儿童青少年的体重和生长进行监测,并加强社区支持。
  中国疾控中心营养与健康所研究员赵文华也指出,预防儿童肥胖,要从父母做起。父母不仅要对孩子进行体重监测,更要做好孩子的健康榜样。由于肥胖症并非传染性疾病,但家庭尤其是父母的生活习惯和行为会直接影响孩子。
  赵文华表示,一是重视母亲孕期的营养及保持适当的体育锻炼,确保新生儿体重正常。出生时正常的婴儿体重是2.5~4公斤。第二,婴儿出生后,尽量坚持母乳喂养,母乳不仅是婴儿的最佳食物,而且是预防婴儿肥胖的重要措施。
进食平衡,有助于儿童和青少年维持正常的体重。
  在中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员胡小琪看来,有规律的营养饮食和科学的足量锻炼,是儿童青少年保持正常体重的法宝,关键在于两者的平衡。
  一、三餐能量配比适当,规律饮食。确保学龄前儿童一日三餐,食物多样化,吃的时候细嚼慢咽。二餐间隔适当,约4~6小时,保证三餐的定时定量。这些因素中,早餐占全天能量的25%~30%,午餐占30%~40%,晚餐占30%~35%。早饭非常重要,每天都必须吃,保证早餐有足够的营养,食物包括谷类,禽肉,蛋,奶,豆类以及新鲜蔬菜和水果;同时也要保证孩子有足够的时间吃好午餐;晚餐适量,以少脂多糖为宜。
  二、三餐不可以点心、甜食或点心代替。饮食应清淡,少吃高盐,高糖,高脂肪的快餐。适当选择零食,喝足够的水,不喝含糖饮料,禁止饮酒。学生们应该选择卫生且有营养的食物,如水果,可以生吃的新鲜蔬菜,乳制品,大豆及其产品,或者坚果。不要把油炸,高盐,高糖的食物当零食。
  三、每天800~1400毫升,少量饮用数次。学习的孩子更喜欢白开水,一小时左右一次,每次200毫升左右,千万不要在口渴的时候再喝。最好不要喝或少喝含糖饮料。饮酒禁令
  四、不偏食,不暴饮暴食,并维持正常的体重增长。学生应做到不偏食,不挑食,不暴饮暴食,确保体重的适宜增长。儿童营养不良应多吃富含优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、或豆类产品。在控制儿童总能量和合理饮食的基础上,超重肥胖儿童应积极参加体育锻炼。
  五、保证每天适当的锻炼,增加户外活动时间。学生应增加户外活动时间,每日累计至少60分钟中等强度以上体育锻炼,以有氧运动为主,每次最好10分钟以上。一周至少3次高强度体育锻炼(如长跑、游泳、打篮球等),3次抗阻力运动(如俯卧、仰卧起坐、引体向上等),以及骨质增强运动(如打球、跳绳等)。学习或者至少擅长一项体育活动。
  六、减少固定工作时间。可以在任何时间任何地点进行,例如上下学,做家务等。缩短久坐时间,延长视屏时间,提醒孩子们每坐一个小时就要起床活动十分钟。最好不在卧室里摆放电视机、电脑,减少使用手机、电脑和收看电视等电子产品,每天视屏时间不要超过2小时。
  保证有足够的睡眠。学生每天的睡眠时间应该是10小时,初中9小时,高中8小时。
  家长应该引导孩子养成健康的饮食和长期的运动习惯。
  加强家长和照顾者对儿童健康第一负责的观念,帮助儿童养成科学的饮食行为,提高家长和照顾者的营养与健康知识水平,对降低儿童青少年肥胖具有重要意义。营造良好的家庭运动氛围,积极引导儿童进行户外运动和体育锻炼,是儿童保持正常体重的重要一环。家长及照料者应充分了解超重肥胖症的危害,定期为孩子量身定做身高、体重、记录及按有关标准评估儿童青少年的成长及发展,如有需要,应咨询专业机构,并在专业人士的指导下采取措施进行干预。
  尽管肥胖症危害健康,但错误的减肥同样不能忽视。最近在减肥方法中流行的不吃主食,低碳水化合物饮食,生酮饮食,素食等等,这些对儿童和青少年的减肥都不科学。有专家指出,减肥不可轻率,一要靠循序渐进,二要靠长期坚持健康的生活方式,保持饮食动态平衡,这才是长期控制肥胖的根本。
  防治儿童肥胖,还需要政府、学校、医疗保健机构等全社会的共同努力。
  切实控制儿童肥胖的流行,促进少年儿童健康成长,不仅是每一个家庭和家长的责任,也是学校、医疗卫生机构乃至全社会的责任。该计划还提出:
  一、加强学校管理职责。保持儿童和青少年的健康体重,包括办好营养健康班,改善学校食品供应,保证学生在学校进行体育锻炼的时间等措施。如果需要制(修)订幼儿园和小学、中学供餐指南,则学校应配备专门的营养健康管理人员。调整学生餐膳食结构,改进烹饪方法,因地制宜地提供适合儿童和青少年营养需要的食品。在正常天气条件下,保证幼儿每天户外活动时间不少于2小时,其中体育活动时间不少于1小时。小学生每天在校园内进行中等及以上强度的体育锻炼时间达到1小时以上,保证每周至少开展3小时高强度的体育锻炼等。
  二、强化医疗卫生机构的责任。通过加强孕期体重管理、加强儿童青少年体重管理、加强肥胖儿童干预等措施,优化体重管理服务。对于超重肥胖症儿童,鼓励医疗机构为其提供个性化的营养处方和运动处方;对于合并有肥胖症的儿童,应在医生指导下进行专业治疗。
  三、加强政府责任。强化配套环境建设,包括加强肥胖防治知识和技能的普及,强化食品营销管理,完善青少年儿童体育设施等措施。例如,提倡公共体育设施对儿童青少年免费或低收费开放,支持中小学体育场馆在课余和节假日对儿童青少年开放等;鼓励体育场所按照国家标准,向儿童青少年免费提供足够的饮用水等。对高糖、高脂、高盐的食品,应加强食品标签管理。

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