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高血压脑出血患者如何选择降压用药

天气逐渐变凉,随着温度的降低,人的血管弹性也在减弱,高血压脑出血患者常会增多。脑溢血的典型症状是剧烈头痛、恶心呕吐、局部神经紊乱甚至昏迷。脑溢血病情危重,致残率和死亡率极高。

遇此情况diyi时间如何处置?

原发性脑出血包括高血压引起的血管破裂(多见于豆纹动脉)、淀粉样蛋白沉积引起的血管壁出血(多见于老年人)或两者兼而有之。让病人平躺躺着,头侧位,清洁口腔呕吐物,保持气道畅通,稳定病人情绪,diyi时间急切地送到专业医疗机构诊zhi,避免重复移动转运,防止腹压升高,继发性颅内压升高,导致出血事件加重。其诊断主要依靠影像学检查、CT、MRI和血管造影。对出血量少的病人,采用脱水剂降颅压保守zhi疗,中等量的出血可微创手术,对大量出血的病人,行颅内血肿清除术以挽救生命。

血压高脑溢血这么危险,怎么防zhi?

稳定,长期,有效的血压控制是预防的关键。急诊室zhi疗急性期病人,常用静脉用药控制血压,快速起效,如乌拉地尔、硝酸甘油等。平时,常用的口服降压药种类很多。长期使用的钙通道阻滞剂(硝苯地平、尼群地平),血管紧张素II受体阻滞剂(替米沙坦、厄贝沙坦),血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利、依那普利),β1肾上腺素能受体阻滞剂等,利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米)。

哪种人需要服用压力药物?

总体合格血压指标应<140/90毫米汞柱;若合并糖尿病、慢性肾病、心功能不全等,则应<130/80毫米汞柱;若老年收缩期高血压患者,可达140毫米汞柱时,应尽量保持高压。超过这一限度的人,推荐服用压力药物。

平常运动身体还用吃什么降压药?高血压正常可以停药吗?

静脉有如水管,突然下降的压力极易导致血管破裂,因此应按医嘱服用降压药,不可停药及自行调节药,每日定时监测,定期到医院复诊。运动的强度适中,食用低盐、低脂的食物;远离烟草,避免尼古丁对血管内皮的伤害,控制饮酒;控制体重……这些有益于维持血管稳定,但并不能从根本上替代降压药。

选降血压药有什么说的?

降血压的药物有很多,哪种 zui适合,因患而异。建议小剂量开始,逐渐稳定地降低血压,避免血压过高。坚持药物的个性化应用,别人用的药不一定适合你,在专科医生的指导下,选择 zui适合自己的降压药。提示联合用药,可减少用药剂量,提高药物的协同降压作用,尽量采用长效降压药为主,保持血压昼夜稳定。

降压药的服药时间有什么讲究?

正常人群血压昼夜变化规律为夜间血压低,早晨活动时血压逐渐升高,6-10点和4-8点有高峰。因此根据血压变化规律,服药时间为早上起,中午饭后,下午5点左右。

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